Retrochorial хематом времето, разпределение, ефекти

Предишен ◈ Следващото

Retrochorial (gravidarnaya) хематом - клъстер на кръвен съсирек в пространството между стената на матката и фетален яйцето, а обвивката яйца - залепващи поради отхвърлянето му от стената на матката. Chorion в бъдеще, след 16 седмици, плацентата се превръща, което означава, че тя изпълнява същата функция като последният. Retrochorial хематом се случи в първия триместър на бременността.







Обикновено, тази патология е следствие на заплашващ аборт, но може да се образува в резултат на съдовата стена увреждане на матката хорион въси време залепващи растеж. Това е един порочен кръг: все по-голям хематом утежнява заплахата от прекъсване на бременност, както и продължаващата заплаха стимулира растежа на хематома.

Според момента на учредяване и освобождаване retrochorial retroplatsentarnoy хематом, че по принцип едно и също нещо.

Според тежестта на retrochorial на хематом може да бъде лека, умерена или тежка.

Причини за възникване на retrochorial хематоми са подобни на факторите, които причиняват заплахата от прекъсване на бременността:

  • механично действие върху матката (травми, натъртвания);
  • хормонални нарушения (липса на прогестерон);
  • генетични аномалии на яйцеклетката (брутни малформации);
  • стрес;
  • тежки физически натоварвания;
  • възпалителни и неопластични заболявания на матката (ендометриум ендометриоза, миома ..);
  • инфекции, предавани по полов път;
  • професионалните рискове (шум, вибрации, радиация);
  • ранния и късния токсикоза;
  • внезапни колебания на кръвното налягане;
  • инфантилност и аномалии на половите органи;
  • алкохол и употребата на наркотици, тютюнопушене;
  • системни заболявания (системен лупус еритематозус, болести на колагена и др.);
  • хронични соматични заболявания (диабет, сърдечно-съдови заболявания, и др.);
  • заболявания на кръвосъсирването;
  • унищожаване на околната среда.

Това включва също и заболявания, свързани със съдови разстройства, включително маточни съдове.

Симптоми retrochorial хематом

Обикновено заболяването е случайна находка по време на рутинен пасаж ултразвук. Жалби жена не се показва и се чувства добре. Но понякога retrochorial хематом придружено от признаци на заплашващ аборт.

Как върви хематом

Основните прояви са тъмно червено или кафяво кървав секрет от гениталния тракт. интензивността им е ниско (от зацапване и умерено) и зависи от продължителността на бременността и размера на хематом.

Тъмночервен Акцент в представянето retrochorial хематом потвърдена от ултразвук, са доста благоприятни от опасен знак. Те свидетелстват за празен retrochorial хематом.

Хематом на опасни изолация

Външният вид на ярко червено разряд се счита за неблагоприятна симптом, особено в комбинация с болки в областта на корема. Това подсказва, или хематом изграждане и укрепване на заплахата от прекратяване единица, или че свеж натъртване просто формира и изисква незабавно лечение.







В допълнение, загрижени за болка болка, или дърпа характер, които са разположени в долната част на корема или в лумбалната област жена. Като цяло постоянна болка, но може да се случи периодично усилване след тренировка и други фактори.

В някои случаи, retrochorial хематом обикновено става без кървене, и да установи присъствието си след раждането, разкривайки в плацента стария сайт на кръвоизлив.

Резорбция хематом продължава от 2 до 4-5 седмици.

диагностика

Основната диагностичен метод retrochorial хематом е ултразвук на матката и яйцеклетката.

Следните симптоми са открити при извършване на тази процедура:

  • Локално задебеляване на стената на матката, което показва повишена матката тон (хипертоничност възможно периодично по време на вагинално ултразвуков сензор, в такъв случай е необходимо да се повтаря трансабдоминален ултразвуков сензор, т.е. през коремната стена Наличието на трайни мускулен тонус показателно заплашващ аборт.);
  • оформят промяна поради налягане яйцеклетка това удебеление на миометриума (яйцеклетка придобива лодковиден или сълза форма);
  • retrochorial откриване хематом, усъвършенстване на неговия размер, локализация и увеличение или намаление по време на второто изследване.

Освен това, са необходими следните лабораторни тестове:

  • общи кръв и урина;
  • кръвосъсирването (тромбоцити, време, фибриноген, протромбин и други фактори кървене.)
  • вагинална намазка върху флората;
  • химията на кръвта;
  • скрининг за заболявания, предавани по полов път;
  • Хормон изследвания (указание);
  • CTG и doplerometrii плода по време на късната бременност.

Лечение retrochorial хематом

Лечение на жени с retrochorial хематом е акушер-гинеколог.

Терапевтични интервенции продължават целия период на заплахата от прекъсване на бременността (около месец), както и повтарящи се в опасен период от време (12-14, 20-24, 28-32, 36-38 седмици).

На първо място, за да се отпуснете на мускулния тонус на матката и облекчаване на симптомите на заплашващ аборт, възложени почивка на легло, с повдигнати крака, тя помага да се нормализира кръвообращението в матката и изцедени хематома за състоянието на неговата локализация в долната част на матката.

  • сексуален живот;
  • вдигане на тежести;
  • физическата активност.

За тази цел не само лекарят ще ви предложи хоспитализацията на пациента.

Бременните жени се препоръчва да се коригира диетата. премахване на храни, които причиняват газове (фасул, зеле), осигуряване на стола или увеличава чревната перисталтика (шоколад, кафе, сурови влакна). Препълнена чревни газове натиск върху матката на бременни и засилва заплахата от прекъсване, увеличаване на размера на хематома.

Бъдете сигурни, за да наблюдават психо-емоционален мир за този назначени успокоителни:

  • тинктура motherwort, валериан или Пион;
  • novopassit.

За да се отпуснете на матката тон, се прилагат спазмолитици:

В ранните етапи лекар предписва хормони и индивидуално избира необходимата доза и времето на приемане (!):

За подобряване на утробата-плацентарна кръв поток е предписано:

  • витамин Е;
  • фолиева киселина;
  • Courant aktovegin (строго предписани от лекар);

За да се спре или превенция на кървене на мястото на хематом хемостатично средство, използвано:

Последици и перспективи

Retrochorial хематом в повечето случаи не представлява заплаха за бъдещото протичане на бременността, което е приключило благополучно, вагинално.

Лоши прогностичен знак размери хематом са около 60см 3. хематом или ако площта е 40% или повече от размерите на яйцеклетката.

Възможни последици (в низходящ ред на вероятностите):

  • спонтанен аборт;
  • мисед аборт (спонтанен аборт разочарован);
  • хронична вътрематочно фетален хипоксия;
  • вътрематочно забавяне на растежа.

Някои изследвания по време на бременност







Предишен ◈ Следващото