Стомашно симптоми, лечение, диета
Какво е гастродуоденит?
Стомашно е възпалително заболяване на лигавицата на дванадесетопръстника и на пилора част на стомаха (прехода в червата). Честотата зависи от възрастта. Така гастродуоденити при деца под 12-годишна 10-15%, момчетата се разболяват по-често момичета 1.5 пъти. При възрастни и стари хора тази цифра е по-висока от 2 пъти.
Причините и механизмът на развитие
Трябва да се отбележи, че независимо от причините, които са причинили заболяването, то почти винаги води до възпалителни промени в лигавицата, нарушение на функцията на стомаха и дванадесетопръстника. Тъй като развитието на болестта под действието на агресивни фактори (стомашна киселина, солна киселина, жлъчни киселини) се появява язва и образуване на рани по стените на тези органи - появи ерозия и язви. Основните причини, които водят до заболяване, разделена на ендогенен (свързани с функционални нарушения в организма) или екзогенен (причинители действат отвън).
- Смущения в имунната система. Недостатъци в имунната система води до производството на автоантитела (антитела засягащи собствена тъкан) срещу лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.
- Хормонални нарушения. В този случай, небалансирано размер на надбъбречните хормони (глюкокортикоиди) е причина за намаляване на факторите на мукозна защита (слуз, простагландините).
- Смущения в нервната система и дългосрочно стрес води до спазъм на кръвоносните съдове на стомаха и дванадесетопръстника, в резултат на възпаление.
- Генетична предразположеност към развитието на гастродуоденит, която се предава от родителите на децата чрез наследяване.
Класификация и видове gastroduodenita
Класификацията се основава на продължителността на заболяването и морфологични промени в стомашната лигавица и дуоденални язви. Според настоящото продължителността на стомашно разделена на такива форми:
- остро стомашно - болестта продължава до 3 месеца;
- хронично стомашно - продължителност на заболяването на повече от шест месеца.
В зависимост от морфологичните промени в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника са няколко форми на гастродуоденит:
- катарален гастродуоденит - се характеризира с възпалителни промени (подуване и зачервяване) на лигавицата без да се нарушава нейната цялост, и по-нататък - повърхностно гастродуоденит;
- еритематозен гастродуоденит - при последващо катарален гастродуоденит, характеризиращ изразено зачервяване лигавица - еритема;
- ерозивен гастродуоденит - проявява малък образуване на множество рани на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, в тази форма може да бъде чревния епителни метаплазия (появата на клетки в стомаха характеристика на червата, те обикновено не трябва да бъде).
симптоми gastroduodenita
В зависимост от клиничната картина са два вида на заболяването - и yazvennopodobny gastritopodobny стомашно.
Симптоми yazvennopodobnom текат gastroduodenita приличат на тези с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника:
- болка в епигастриума (горната част на корема), горната част на корема в ляво и на пъпната област - с различна интензивност, често тъп, усилва на празен стомах или след тежка храна, има място точка - пациентът може да посочите местоположение пръст на болката;
- киселини в стомаха - да се дължи на повишена стомашна подвижност и киселинност, по-често при мъжете;
- гадене - резултат от дисфункция на стомашно-чревния тракт;
- повръщане - е рядкост, първо носи облекчение, но след това има болки в областта на корема;
- апетит не се намалява;
- обща слабост, виене на свят, треска до 37,5º С - общи неспецифични признаци на възпаление в организма.
Gastritopodobnoe за gastroduodenita характеризира със симптоми, наподобяващи гастрит:
- болки болка в епигастриума и пъпната област - появи след хранене, интензитетът не се експресира, няма точка локализация, работи независимо от 1-1.5 часа;
- чувство на тежест и пълнота в епигастриума, особено след хранене;
- понижен апетит, в резултат на пациента губи тегло;
- оригване на въздуха;
- рядко изпитват гадене и повръщане, което носи облекчение.
- общи неспецифични възпалителни симптоми - слабост, повишена температура до subfebrile (37-37,5º С).
Gastroduodenita симптоми често се появяват при възрастни като yazvennopodobnom поток, както и повечето настоящи децата версия gastritopodobnogo.
От всички видове gastroduodenita водещо място е заета от хроничен ерозивен стомашно. Нейната особеност е, че отнема много време (на 10 години), редуващи се с периоди на обостряне и подобрение. По време на ремисия на симптомите може да отсъства, и обостряне на хронична гастродуоденит проявява тежки симптоми на възпаление - болка без ясно локализация, намален апетит, и киселини.
диагностика
Въз основа на симптомите, възложени допълнителни инструментални и лабораторни изследвания, която включва:
- CBC - показва наличие на възпаление в организма (увеличение на ESR и левкоцити);
- определяне на нивото на киселинност на стомашния сок - необходимите изследвания, за да изберете тактиката на лечението, както и повишената киселинност в стомаха изисква допълнителни мерки за отстраняване;
- ехография (САЩ) на стомаха - в съвременния ултразвук скенер може да се визуализира присъствието на язви, които се използват за изключване на язвена болест;
- Рентгеново изследване с контрастно средство (бариев смес) - виж метод позволява язва изпълнен с контрастно средство;
- fibroezofagogastroduodenoskopiya - въведен в оптична тръба в стомаха с камера и осветление, най-информативен метод, чрез който можете директно да видите състоянието на стомашната лигавица и дуоденални язви, наличието на ерозии и местоположението им, ако е необходимо, да има възможност да вземе и биопсия (взимане на тъканна проба).
лечение gastroduodenita
лечение на болестта се извършва в една сложна, като се вземат предвид причините за заболяването и тежестта на симптомите. Няколко подходи към лечението:
- диета;
- правилен режим на хранене;
- лекарствена терапия.
За да се разбере как правилно за лечение на стомашно, пациентът трябва да се разбере, че диета и диета е ключът към положителен резултат.
Диета за gastroduodenite
Без използването на този метод на лечение, лечението е определено не донесе правилни резултати. Тя се прилага таблицата №5 от Певснер, което показва, че можете да ядете в gastroduodenite и кое не е. Менюто на тази таблица включва постно месо (говеждо месо, заек), птиче месо (пилешко), зеленчуци, зърнени храни и млечни продукти. Наложително е, че подготовката на тези продукти се извършва чрез обработка с пара, задушаване възможно.
Пържени храни не могат да бъдат взети. Желателно непосредствено преди приемане на котлет храна. Също така е необходимо да се премахнат тютюнопушене, употреба на алкохол и кафе. Диета при хроничен гастродуоденит повече удължен разрешено използването на слаб черен чай. Диета хроничен гастродуоденит в острия стадий се ограничава само получаване раздробен продукт варено.
диета
Правилното хранене е редовен прием на храна в малки количества (най-малко 5 пъти на ден). Трапезария може да бъде не по-късно от 2 часа преди лягане.
лечение
Лечението с лекарства, включва използването на тези лекарства:
- антибиотици (амоксицилин, метронидазол) - за унищожаване на бактерията Helicobacter Pylori;
- антиациди (Maalox, Almagel) - лекарства, които намаляват киселинността в стомаха, може да се намали влиянието на агресивните фактори;
- бисмутови препарати - имат стягащи свойства, създаване на защитен филм в мястото на възпаление (De Nol).
Лечение на хронична гастродуоденити дълго, в ремисия може да се ограничава само до препоръките на диета и храна прием, добавете лекарствена терапия при рецидив. При лечението на заболявания при децата включва същите дейности, но трябва да се обърне внимание на режима на дозиране (за деца е по-ниска) и на диета, тъй като децата не може самостоятелно да ги изпълняват.
Както вече излекуван ерозивен стомашно.
Резултати от анализи и проучвания
1. Helicobacter показа 4.6 единици
(Член 0.9. 0.9-1.2 може да се каже, че има определен Helicobacter,
1.2 и нагоре - определено Helicobacter там).
2. Заключение ултразвук. Echo признаци на хронична holitsestita,
косвени признаци на дискинезия на жлъчния мехур и гастродуоденит.
Всички органи са нормални с изключение на жлъчния мехур - типичен място.
Образуват се огъват по-близо до шия + е деформирана от задната стена (вероятно поради gastroduodenita).
96h28mm борси. 2.1 мм стена се запечатва. Съдържание - флуоресцентна утайка, конкременти не са намерени.
3. сондиране. Накрая - ерозивен стомашно. D / стомашен рефлукс.
1. Стриктно диета и хранене (това няма да спре)
2. Ние се отнасяме с Helicobacter курс на антибиотици.
(Както аз го разбирам по всяко гастроентеролози е на първо място т при откриване на Helicobacter и не се обсъжда)
и в интернет пише, че антибиотични алтернативи, когато тази инфекция не е налице.
възложени
1. Mosid - един тона /3r.den преди хранене до 10 дни.
2. Zolopent- един тон / 2r.den за 40-45min преди хранене, сутрин и вечер (около 6.00ch и 18.00.)
3. На 3-ти ден от допускане до лечение Zolopenta добавите anibiotiki
- Klamed (500) - 1т. / 2r.den след хранене (7.00ch и 19.00ch) - 7 дни
- . Ornidazole (0.5) -1 т / 2r.den след хранене (7.00ch и 19.00ch) - 10 дни
4. Laktiale - 2kaps следобед 10 дни (поддържа чревната микрофлора)
След завършване на курса на антибиотици (по-точно веднага след Ornidazole)
5. Zolopent още 6-7 дни милион тона сутрин
6. Gastronorm на 1т. / 4P. ден или 2 метра. / 2r.den сутрин и вечна напитка глътка вода 3-4 (изпражнения е тъмно) в продължение на 2 седмици.
Всички процедури отнема около 40 дни.
Осезаеми резултати се появиха поле завършва курса на антибиотици в продължение на 3-4 дни.
И сега най-неприятното -------------
Nicheg лекар каза за лечение на жлъчния мехур. В резултат на това няколко месеца, аз почувствах нещо, някои
храносмилателни проблеми. и чрез 6mth. се върна на заболяването.