Спинална анестезия странични ефекти и противопоказания, ефекти и възможни усложнения (видео)
Все по-често по време на различни хирургични процедури и болезнени прегледи прилага спинална анестезия. Обща анестезия, която наскоро е бил използван за анестезия за почти всички видове сделки, е за много хора изпитание. Той се стреми да засили психичните и неврологични заболявания и заболявания на дихателната система, има силно натоварване на сърдечния мускул. Повечето хора страдат тежко по време на възстановяване от анестезия. Спинална анестезия, като начин за вид локална анестезия толерирани от организма по-лесно.
Какво е спинална анестезия?
Spine (гръбначния) анестезия е техниката на регионалната анестезия. Регионална анестезия деактивира чувствителност, включително усещане на болка в необходимите области на тялото (региони). По това време пациентът е в съзнание и да наблюдавате какво се случва.
Гръбначния анестетик е метод локален анестетик, при което аналгетик вещество се прилага с помощта на лумбална пункция - ". Инжекция в задната"
Лумбална пункция (лумбална пункция, спинална или лумбална пункция) - е процес за въвеждане на иглата в субарахноидалното пространство на гръбначния канал на нивото на талията.
Субарахноидалното пространство е кухина между мембраните на гръбначния мозък. Той обгръща гръбначния мозък. Това пространство е запълнено с гръбначно-мозъчната течност (CSF). Чрез субарахноидален пространство са кръвоносните съдове. В долната част на гръбначния канал в субарахноидалното пространство на спиналния нерв корените са разположени.Пробиване е между 2-3 или 3-4 лумбалните прешлени. На това ниво, на гръбначния мозък свършва, така че рискът от увреждане там.
Аналгетик, който се използва за регионална анестезия, наречена упойка. Анестетичен ефект на спиналния нерв корените и блокира предаването на нервните импулси. Той започва да действа незабавно, след като администрация, и пациентът се чувства изтръпване в областта на развитието на долната част на тялото. Желаният ефект се постига след 10-15 минути.
Спиналната анестезия се използва за провеждане на операции в регион, намиращ се под пъпа (гинекологични, урологични), а също и за всяка интервенция в региона на чатала, на гениталиите, на долните крайници и за облекчаване на болката по време на раждането. Той се използва не само за ампутация на долните крайници, поради риска от причиняване на травма.
Спинална анестезия продължава от един до четири часа, в зависимост от вида на упойка.
От спинална анестезия, произведени в рамките на планираните и спешно, ако има най-малко 15 минути, за да пощади.
Как е спинална анестезия?
Пациентът сяда, огъване коленете или да лежи на едната си страна, краката свити. Позата му е да се даде максимална vrachu анестезиолог и лесен достъп до гръбначния стълб. Поставете предстоящото пункция обработва с разтвор на дезинфектант.третира лекар зона инжектира упойка. След това манипулиране на тъканта на кожата и подкожната мастна станат нечувствителни. Това, че процедурата е била успешна и бързо, пациентът ще бъде помолен да спаси максимално неподвижност.
След изтръпване на кожата пункция лекаря носи между лумбалните прешлени (гръбначния чешмяна) дълга и тънка игла. Когато иглата за спинална анестезия достига субарахноидален пространство (въведена от спада на иглата появява CSF), лекарят въвежда анестетик. Доза от упойка анестезиологът изчислява отделно за всеки пациент.
Иглата се отстранява от тялото. В пункция се прилага стерилна превръзка, която е фиксирана с мазилка.
Усещанията по време на процедурата
Боли ме да правя дали спинална анестезия? Цялата процедура трае около 20 минути и не причинява дискомфорт за пациента. Прострелян в гърба има безболезнено.
Понякога пациентът може да се почувства убождане, подобно на лек токов удар - ". Нещо изстрел" Ако е имало такова усещане по време на процедурата, трябва да кажете на Вашия лекар за това. Но не може да се движи или да главата си.След инжектирането на анестетика пациентът може да почувства топлината се разпространява през тялото, може да се появи изтръпване на крайниците (в областта на краката и краката). Малко по-късно може да бъде чувство на тежест в краката. Краката стават неуправляеми. След доста време, чувствителността изчезва. Пациентът не се докоснат предметите на тялото в долната част.
След операцията, извършена с спинална анестезия, болка отсъства.
Пълно възстановяване на функциите на организма настъпва след 1.5-4 часа след инжектирането. Възстановяване на път, зависи от вида на упойка.
Когато за първи път се опита да се изправи виене на свят може да се появи на краката. Следователно, за да се изправи на собствените си веднага след като не се препоръчва за възстановяване.
Предимствата на гръбначния анестезия
Регионална анестезия е относително безвредна и по-безопасно, отколкото обща анестезия. Въпреки, че той също има противопоказания.
Ако спинална анестезия се използва за облекчаване на болката по време на раждане, има отрицателен ефект от упойката на детето липсва. След регионална аналгезия при жените намалява кръвното налягане. Това създава риск от хипоксия (кислород глад) в плода. Бърза облекчаване на болката дава възможност за извличане на плода по време на цезарово сечение след кратък период от време, без да се застрашава здравето му.Рискът от непълно или частично анестезия е минимална. В допълнение, анестезия отпуска мускулите. Това помага на хирурга да изпълнява работата си. За спинална анестезия с помощта на малка доза от упойка. Това намалява отрицателното въздействие на наркотици върху здравето на пациента, както и намаляване на риска от отравяне организъм в случай на контакт на анестетика в кръвта.
Тъй като пациентът е наясно с това, което се случва, това не се случи, обикновено с дихателни проблеми. Рискът за нараняване на дихателните пътища, както по време на обща анестезия, не. Не е наблюдавано и други усложнения, свързани от обща анестезия: натоварването на сърцето, слабост, гадене и повръщане.
Манипулиране на гръбначния анестезия е относително прост за анестезиолог. Следователно, рискът от усложнения или неуспеха на пункция е минимална.
След операцията не съществуват строги ограничения за ядене и пиене.
Намира се в съзнанието на пациента е в състояние да общуват с вашия лекар. След упойка по време на раждане родилка да сложите бебето на гърдата.
Ако желаете, лекар на пациента може да въведете своя сън състояние от допълнителната употреба на лекарството интравенозно.
Недостатъците на спинална анестезия
Когато извършва спинална анестезия, странични ефекти се наблюдават рядко.
Процедурата обикновено предизвиква рязко намаляване на кръвното налягане. Такива странични ефекти, като се поддържа лекари предупреждават пациента на лекарствени средства, които увеличават налягане. Но ако упойката се извършва за облекчаване на болката по време на раждането, за увеличаване на налягането лекарства може да повлияе неблагоприятно на детето.
След операцията и пълното възстановяване може да се появи главоболие. Той се увеличава с повишаване и повдигане на главата. Колкото по-активни движения на пациента, по-вероятно е появата на главоболие. Препоръчително е да се съобразят с почивка на легло и да пие много течности. В хоризонтално положение, болката намалява.
В първия ден след операцията, мъжете могат да изпитат задръжка на урина. Този недостатък изчезва само по себе си за един ден.
Болка на мястото на инжектиране, които могат да възникнат след спинална анестезия, се провежда по време на първия ден.
Понякога има временна загуба на чувствителност или мускулна слабост. Пациентът може да се почувствате изтръпване на крайниците. Тези симптоми продължават повече от един ден, в редки случаи.
Усложнения след гръбначна анестезия
Опасният спинална анестезия? Пациентът може да има проблеми дишане. В излишните доза анестетик или я погрешно изчисление анестезия може да повлияе на дихателната мускулатура.
В такъв случай може да се получи парализа на долните междуребрените мускули. Въпреки това, дори парализа на междуребрените мускули не пречат на диафрагмата да се осигури подходяща вентилация. Но ако пациентът се появи недостиг на въздух или дишане дискомфорт (диспнея симптом), Вашият лекар може да извършва спомагателни вентилация.В резултат на това, може да настъпи рязко спадане на кръвното налягане и последващо миокардна исхемия (недостатъчно или не кръвоснабдяване на сърдечния мускул) сърдечен арест. Това е много рядко явление. Пациентите са били подложени реанимация.
Възможна лошо лумбална пункция. Облекчаване на болката не може да се случи, ако анестезиолога не се получи в субарахноидален пространство на гръбначния канал. В такъв случай, лекарят може да повторите процедурата или упойка да използвате (в зависимост от спешността на операцията).
При спазване на всички правила на асептика инфекция е много рядко.
Има възможност на синдром продължително позиционен компресия. Това произтича от факта, че пациентът известно време след операцията не се чувствам краката ми. Ако по време на движение на пациента от инвалидната количка до леглото в изкълчен крак, той може да не го забележи веднага. Поради липса на кръвообращението в крайниците може да се развие различни патологии.
Както при всяка медицинска процедура, спинална анестезия има противопоказания.
В някои случаи, гръбначния процедура не се провежда?
Има следните противопоказания за спинална анестезия:
- Неспазването на този метод обезболяване на пациента.
- Липса на условия за реанимация.
- Загубата на голямо количество кръв на пациента.
- Наличието на дехидратация в пациента.
- Намалена съсирването на кръвта. Лечението с лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.
- Sespis (отравяне на кръвта).
- Инфекция на кожата на мястото на пункция.
- Алергия към анестетици.
- Повишено вътречерепно налягане.
- Брадикардия (забавяне на сърцето), нарушения на сърдечния ритъм. Дефекти на сърцето.
- Влошаване на заболявания, причинени от вируса на херпес.
- Заболявания на централната нервна система.
- Хипоксия, вродени малформации и смърт на плода (за облекчаване на болката на труда).
- Липса на времето, необходимо за процедурата.
Как да се подготвим за спинална анестезия?
Правилната подготовка на пациента, за да може процедурата да помогне да избегнете неприятните последици от спинална анестезия.Жените са предупредени да не използват козметика преди операцията. Вие не трябва да лакирайте ноктите си. Необходимо е да се премахнат всички бижута: обеци, пръстени, синджири, гривни, колиета и фиби за коса. Не нося перука и перука.
Ако вярата не позволява да се премахне гръден кръста, можете да го оставите за стотинки, но не и на верижка.
В случай на извънредна ситуация, всички тези неща може значително да усложни работата на лекарите и застрашават здравето и живота на пациента.
Лекарят трябва да знаете за всички сделки, правени някога от страна на пациента, неговите хроничното заболяване, алергии и нетърпимост към наркотиците, взети за момента лекарства.
Преди планова операция трябва да има добра почивка и сън. Не е зле в навечерието на една разходка на чист въздух. Няма нужда да се притеснявате, и страх. Усложнения са много редки.