Спинална анестезия - като това, което прави анестезия в гръбначния мозък, възможните усложнения

Защо упойка в гръбначния мозък

Спинална анестезия има определени предимства пред обща анестезия. Те включват:

Това намалява риска от загуба на кръв.
Това намалява риска от усложнения от тромбоза, тромбоемболия, и т.н.
След възстановяване от анестезията ефектите са напълно отсъства. Главоболие след анестезия, чувство на гадене, слабост проявяват в отделни случаи.
Спинална анестезия позволява на пациента да запази съзнание по време на хирургични процедури. Не се изисква специална подготовка преди анестезия.

Последици от спинална анестезия се случват много често, не повече от 1% от случаите. По принцип, всички странични ефекти и нежеланите лекарствени реакции, свързани с индивидуална непоносимост към процедурата, както и липсата на квалифициран персонал.

Когато хирургия

Абсолютни индикации за спинална анестезия са операциите, включително начина, проведено на долната част на корема и гърба. Препоръчително е да се използва метод за всички пациенти с висока вероятност за развитие на усложнения от обща анестезия.

По-често, отколкото спинална анестезия се извършва при хирургични операции, извършвани бебета, недоносени бебета. Оправдани на процедурата, както и в случай на работа при пациенти с вродени дефекти на развитие.

Тъй като страничните ефекти на гръбначния анестезия по-малко от обща анестезия, се използва в повечето случаи, урологични, гинекологични операции и gryzheissecheniya.

В цезарово сечение

Медицински стандарти за гръбначния анестезия предписват използването на метода като златен стандарт за изпълнение на цезарово сечение. В световната практика, широко разпространена въвеждането на спинална анестезия намаляване на броя на смъртните случаи, около 7 пъти, спрямо 8.6 на 1.9 на 1 млн. Случаи на операции.

Обикновено местните анестезия могат да намалят рисковете за майките. Няма нужда да се спазват строги диети и подготовка за анестезия, методът прави почти не подменя по време на непредвидени операции.

Колко опасен спинална анестезия

Провеждане на всяка медицинска процедура има някои рискове за пациента. Изключение не е, и спинална анестезия. Доктор - анестезиолог преди да реши дали да се прилага анестезия, опитайте се да се определи дали преки противопоказания, както и да обсъди с пациента възможните усложнения.

Противопоказания за анестезия

За анестезия анестетици употреба, които имат седативен ефект върху нервни окончания на някои гръбнака. В този случай ясно определяне на лекарства е противопоказан при пациенти с изявена непоносимост на медикамент компоненти.

Преди манипулацията, анестезиологът ще проведе медицинска история и да определи наличието на преки противопоказания за спинална анестезия:

Тежка системно заболяване. Странични ефекти, свързани с гръбначна анестезия нарушение на целостта на кожата и лумбалните кухина.
Пациентът, който преживява тежки нарушения, засягащи кръвосъсирването и възпалението, ще бъде забранено спинална анестезия.
Инфекция или възпаление на мястото на инжектиране.
Интракраниална хипертония.
Алергия към някоя от съставките на местни анестетици.

По време на операцията, анестезиологът може да дойде до заключението, че местна упойка, не е достатъчно и трябва интравенозна обща упойка.

възможни усложнения

Усложнения на спинална анестезия са редки, но се срещат в медицинската практика. Последиците, свързани с реакцията на организма към упойка, както и грешки по време на процедурата.

Хипотония - ефект на понижаване на кръвното налягане е временно и се простира до отстраняване на лекарството от човешкото тяло. Съвременни техники за анестезия са намалили риска от хипотония. Освен атропин и ефедрин.
Главоболие - според някои съобщения, процентът на усложнения, изразяващо се в migrioznyh болка достигне 1%. Като цяло, болка се елиминира чрез конвенционални аналгетици се препоръчва да се спазват останалите пациента легло, можете да пиете чай или кафе.
Болки в гърба - не изисква лечение и се провежда през целия ден.
задръжка на урина - вижда предимно при пациенти от мъжки пол. Това е следствие от нарушение на инервация на нерв плексус, в резултат на прилагане на лекарството. Това се случва по време на деня.
Неврологични разстройства - след гръбначна анестезия могат да бъдат последствията под формата на изтръпване на крайниците и кожата.

Възможни усложнения от използването на анестезия в гръбначния мозък, в нарушение на правилника за дейността на медицинския персонал, както и от страна на пациента.

Гнойни септични усложнения са резултат от пробиване по време на възпалителния процес на гръбначния мозък (менингит).

Как е упойка в гръбначния мозък

За спинална анестезия упойка се инжектира в субарахноидалното пространство. В гръбначния мозък не е засегната. до голяма степен прилича на процедурата като се спука гума, но използва игла по-фина. Дискомфорт отстъпват по интензивност, така че пациентът се чувства по време на вземане на проби от CSF.

Препарати за анестезия

В медицинската практика се използват главно два вида анестетици: Бупивакаинът и ledokain. От Etiokaina тетракаин и мепивакаин е изоставено, поради високата натоварването на сърдечна пациента.

При подготовката стъпка или веднага след анестезия на пациента се прилага състав за предотвратяване на срив. В зависимост от клиничните показания, използвайте атропин, ефедрин и метоксиамин.

Колко пъти може да направи анестезия

Като общо правило, се приема, че се повтаря анестезия само след обрастване пункция, но има и някои изключения. Така че, ако след анестезията пациентът не се чувства достатъчно вцепенен, с допълнителна анестезия.

При изпълнението на серия от операции, можете да извършвате локална анестезия отново, но не повече от лекарството от алкохола чрез естественото усвояване.

Правя анестезия боли

Процедурата отнема около 10-15 минути от време. По време на анестезия пациентът се чувства дискомфорт. За да се намали страха от процедурата, е препоръчително да се проведе психологически човек обучение.

Положителна нагласа на пациента преди анестезия спомага за намаляване на честотата на усложнения по време на спинална анестезия. Външното медицинска практика да покаже снимки постепенното въвеждане в анестезия.

Как е спинална анестезия

Анестезията се извършва, както следва:

Пациентът се поставя или засадени на дивана.
Лекар - анестезиолог обработва мястото на отвора с разтвор на дезинфектант и извършва инжектиране в мястото на отвора.
Препоръчително е, че състоянието на пациента след упойката не се промени през първата половина на час. За изцелението на мястото на пункцията, пациентът показва режим на легло в продължение на 1-2 дни.

От качеството на анестезия се отразява на точността на инжекция за инжекцията. Определения анатомични забележителности са идентични с тези извършени по време на пробиване. Инжектирането се извършва в mezhpautinnoe пространство на гръбначния мозък.

Усложнения след локална анестезия е много по-малко, отколкото след обща анестезия. Следователно, спинална анестезия остава златен стандарт при цезарово сечение и някои видове хирургия.

Както се появява след гръбначния възстановяване анестезия

Действие спинална анестезия продължава 1.5-4 часа. Продължителността на излагане зависи от състава и обема на прилагани агенти. Постепенно започва възстановяване на чувствителността. Допълнителни насоки за възстановяване е свързано най-вече с възможните усложнения от анестезия:

Първият опит да се покачва трябва да се извършва под надзора на здравния работник, поради опасност от виене на свят.
Използвайте вода и други напитки, могат да бъдат не по-рано от половин час след завършване на операцията.
За да се намали интензивността на главоболието се препоръчва да се пие много течности, както и използването на кафе или чай. С подходящо анестезия, негативният ефект се провежда по време на първия ден.
Понижено налягане се елиминира цел на интравенозни лекарствени средства.

Повечето нежелани реакции се извършва през първите дни, след което пациентът може да се изпускат дома. Специални мерки за рехабилитация, необходими.

Предишен ◈ Следващото