Перифокален зона по време на мозъка менингиома
Перифокален зона по време на мозъка менингиома. CT диагностика на менингиом differentsiatsialnaya
Косвени CT знаци. показва наличието на менингиоми носят детектируем компресия и дислокация на вентрикуларната система на мозъка, които се наблюдават при 94% от пациентите. Степента на сгъстяване и дислокация камерна система в голяма степен зависи от тежестта на т.нар перифокален (peritumorous) отока и в по-малка степен - местоположението и големината на менингиом.
Известно е, че отокът се счита за местен. ако разстоянието между външните страни на зоната на тумора и оток не надвишава 1,5 см, генерализирана ако улавя 2/3 полукълбо. Наличието на перифокален оток помага за по-ясно визуализиране менингиом, неговите граници, особено в случаите, когато по някаква причина, подобрение на контраста е противопоказано.
Не е открита значителна връзка между мозъчен оток и размера на тумора. Така, малки и средни размери на тумора може да се придружава от умерено или значително перифокален оток. В 17% от пациентите с менингиоми, с малки размери, се установи, изразена перифокален оток на мозъка, което понякога е основната функция на CT-малки интракраниални тумори.
В същото време, големи менингиомите често са заобиколени от леко подуване по отношение на разпространението, което в някои случаи изобщо не е определено. Често само поради наличието на перифокален оток менингиом може да се визуализира без използването на контрастно усилване.
Менингиом. като голяма част от калцификати или не е придружено от оток, или е незначителна. Подуване почти винаги се наблюдава при злокачествени менингиомите.
Предизвиква. причинявайки развитието на перифокален промени мозъчната материя около менингиом, все още не е напълно изяснен. Иронично е, че такова бавно нарастващ тумор като менингиома, се изразява перифокален промени в мозъка вещество, докато в други екстрацеребралните тумори като неврома, епидермоиден, понякога достига големи и гигантски размери, перифокален оток развива много рядко.
Диференциална диагноза. По този начин, най-характерните особености на вътречерепно менингиома на СТ се увеличават ефективността абсорбция рентгенова, калцирания, ясно определени граници, кръгла или овална форма, натрупването на контрастно средство. Въпреки това, от съществено значение за диагнозата на комбинация от тези характеристики с промените в черепа на костите, способността да се визуализира матрицата при стайна температура. Без наличието на маркирани знаци диагностициран менингиом от КТ може да бъде трудно. По този начин, менингиома giperdensnye изисква диференциална диагноза на различни видове саркоми, медулобластом, лимфом, метастази, с гигантски артериална аневризма, артериовенозни малформации, и др.
Различни видове саркоми високо хомогенен плътност на КТ настоящите трудности за диференциална диагноза на менингиоми, особено злокачествени. саркома плътност над средно менингиома плътност 5-10 единици. Нито обаче тази функция не винаги може да бъде изразена. Подобна менингиом с промени в КТ засичане медулобластом случаите, когато това е с висока плътност. Но за разлика от менингиомите след интравенозно контраст медулобластом плътност на CT не се променят.
Метастази на меланома. хипернефром, рак на белия дроб, представени при стайна температура с висока плътност, поради образуването на кръвоизлив в тях, със солна perifikal област и особено convexital намира в непосредствена близост до твърдата мозъчна обвивка, диференциална диагноза менингиоми не винаги е възможно. В тези случаи само на анализа на клиничен преглед комплекс данни може да помогне за изясняване на диагнозата. Лимфом още по-голяма, за разлика от менингиом, перифокален оток зона е незначителна.