Гноен менингит симптоми, причини, лечение, усложнения

Менингитът е един от най-опасните болести. Когато това се отразява на мозъчни мембрани. Това най-често се причинява от бактерии, които провокират гнойно възпаление. Тази статия описва причините, поради характеристиките на потока, диагностика и лечение на гноен менингит.

Етиологията и механизма на развитието на болестта

Повече от половината от случаите, гноен менингит при деца. Те все още не са разработени достатъчно кръвно-мозъчната бариера, която обикновено притежава всички бактерии, и ги предпазва от проникване на посоката на кръвно-мозъчната. Само в риск от развитие на болестта са хората с понижен имунитет, имунна недостатъчност, ХИВ. Но те могат да се разболее всеки.

Най-често, гноен менингит, причинен от тези бактерии:

• Менингококови - 80-90%.
• стрептококи;
• Haemophilus инфлуенца;
• стафилококи;
• Пневмококи - по-често при възрастни, отколкото при деца.

Mater в гноен менингит

Са първични гноен менингит, причинен от менингококи, и вторичен - с други бактерии.

Менингококови погълнат от капчици, и първоначално се отлага върху лигавиците на орофаринкса. След това, да попадне в кръвта, тя се, като правило, веднага изпраща на мозъчните мембрани. Менингококови отделя големи количества токсини и висока токсичност се проявява преди менингеалните симптомите.

Средно гноен менингит се развива на фона на гнойни заболявания. При деца, може да е ангина, възпаление на средното ухо, фарингит, и възрастните често - пневмония.

клиничната картина

В менингококов менингит, болестта започва много бързо с рязко повишаване на телесната температура над 39 градуса. При деца, тя може да достигне до 41 градуса. Ако по време на преминаването на кръвта, бактериите са успели да разпредели голямо количество токсини, хеморагичен обрив се появява на папа, и след това на гърба и долната част на краката. След това се развиват тези симптоми:

• Sharp и извивайки главоболие. При кърмачета тя ще се прояви квичене и плачеше. Главоболие възниква в резултат на рязко покачване на вътречерепното налягане.
• Повръщане на върха на болката в главата ми. Тя не донесе облекчение, и няма гадене.
• Поза куче ловно куче мъж лежи на едната си страна, с отметната назад глава назад и краката свити в коленете притискат към стомаха му. Тази позиция се изразява в това, че пациентът е на подсъзнателно ниво, като се опитва да влезе в положение, в което по гръбначния стълб се разтяга и вътречерепното налягане леко спада.
• Генерализирани припадъци - в малки деца може да се прояви като защитна реакция на висока телесна температура.

В средното гноен менингит, клиничната картина е същото. Основната разлика - наличието на някакъв предишен заболяване. Това може да бъде гноен фарингит, отит, пневмония, абсцеси с различна локализация, еризипел, пиодерма и сътр.

Основи на диагноза

Диагнозата на "гноен менингит", лекарят прави въз основа на проучването на данните на пациентите и резултатите от анализа на гръбначно-мозъчната течност. При проверка на пациента, могат да бъдат идентифицирани техните симптоми:

1. Хеморагичен обрив по тялото.
2. Схванат врат, с които е трудно да се огъват на шията пасивно.
3. Симптом Kernig - лекарят не може да оправи коляното на пациента, когато се надигне.
4. Симптоми Brudzinskogo:
   • Намалете Brudzinskiy- в флексия на главата, има огъване коленете.
   • Средните Brudzinskogo - краката свити, сякаш за да прокара на пациента да Полово връзка.
   • Долна Brudzinskogo - ако пасивно огъват един крак, на втория завой, също.
5. Симптом на Гилен - ако пациентът е да се окаже натиск върху мускулите на бедрото, реванша инстинктивно се огъват.
6. Симптом Lessazha - проверени в детски бебета. Ако едно дете е вдигната и държи под ръцете му, той ще бъде належаща колене към корема.
7. Симптом Mondonezi - болен пациент, ако той се окаже натиск върху очите, през затворените клепачи.

лабораторна диагностика

За анализ изисква да приемате гръбначно-мозъчната течност. За тази цел в болница, лекар извършва лумбална пункция. Пункцията се извършва между 2 и 3 на лумбалните прешлени. Основни характеристики на гръбначно-мозъчната течност в гнойни менингити са представени в таблицата:

Основни характеристики на гръбначно-мозъчната течност в гноен менингит

След пункцията намаляване накратко вътречерепно налягане, а заедно с него - се намалява, за кратко време главоболие.

Както е добре, гръбначно-мозъчната течност се изпраща в лабораторията за култура.

Принципите на лечение преди навлизане в болницата

Менингите удебелени с гноен менингит

Веднага започнаха да се появяват първите симптоми на това заболяване са спешно необходими, за да се обадите на линейката. Лечение на гноен менингит трябва да започне възможно най-скоро, зависи от него директно, пациентът ще оцелее или не.

Понякога, от началото на заболяването, до смърт, може да отнеме няколко часа. Така че се бавим в никакъв случай не е възможно!

Предварително болнична помощ, която трябва да осигури аварийно лекар, се състои от неговите действия:

1. Осигуряване на венозен достъп. С развитието на инфекциозен-токсичен шок, всички вени могат да бъдат записани, така че да се установи интравенозен катетър е необходимо незабавно.
2. Антибиотици - лекарства се прилагат интравенозно;
3. Кортикостероиди - задължителен елемент от менингит. Поради голямото количество на токсини, произвеждани от бактерии, много висок риск от надбъбречна недостатъчност.
4. Спадане на телесната температура.
5. Започнете рехидратация.
6. Веднага се транспортира в интензивно отделение.

Тези прости стъпки буквално ще спаси живот!

Лечението в болница

След хоспитализация и на лумбална пункция, лечението се състои от:

1. Въвеждането на антибиотици. Когато менингококова етиология използва пеницилин, benzilpenitsilin, цефтриаксон, карбапенеми, Amoxil. Избор на лекарството в зависимост от сериозността на пациента, хода на заболяването.
2. Диуретици. Диуретиците са използвани за да се предотврати развитието на мозъчен оток. Може да се използва фуроземид, манитол, Lasix.
3. Инфузия терапия - че съдържа колоиден kristaloidnye разтвори и глюкоза. На фона на високата температура, тялото е в дехидратирано състояние и се нуждаят от незабавна попълване на недостига на вода и електролити.
4. Кортикостероиди, като преднизон или дексаметазон. Те се назначават в инфекциозно-токсичен шок.

Усложнения и последствия

По време на развитието на заболяването, може да има усложнения, като:

• оток на мозъка;
• Токсичен шок;
• Остра надбъбречна недостатъчност;
• Развитие на енцефалит;
• конвулсии;
• Кома.

Просто се освободи късни усложнения, а последиците от това заболяване:

• Нарушение на паметта, слух, говор, зрение;
• епилепсия;
• Парализа или пареза;
• мозъчни абсцеси.

Гноен менингит изисква незабавно лечение! Колкото по-рано се нарича линейка - най-малък е рискът от ужасни усложнения или смърт! Лечението на такива пациенти се провежда само в интензивните отделения, където има възможност за ежедневно наблюдение на пациента, както и предоставяне на достъп до реанимация.

Сродни статии