Гломерулонефрит симптоми, лечение, последствия, причини

Какво е това? Гломерулонефрит - имунологично бъбречни заболявания с първична лезия на гломеруларните капилярите.

Разпределяне на хронични и остри форми на заболяването.

Хроничен гломерулонефрит, обикновено води до развитието на хронична бъбречна недостатъчност.

преобладаване

Остър гломерулонефрит е вторият най-често възпалителна бъбречна болест. Най-често това се отразява деца над две години и юноши, момчета заболяване се среща малко по-често.

Сред разпространението на детското население на заболяването е средно 0,13-0,2%. В 10-20% от пациенти с остър гломерулонефрит получава хронична. В структурата на патология терапевтичен профил хроничен гломерулонефрит отнема около 1%.

Какви са причините за гломерулонефрит, и какво е то? Разпределяне на инфекциозни и не-причинни фактори на гломерулонефрит. Доминираща роля в развитието на заболяването е дадено стрептококи група А.

Етиологичните фактори могат също да станат антигени от пневмококи, стафилококи, вирус на хепатит С и В, Coxsackie, инфекциозна мононуклеоза. грип. заболяване често се развива след наскоро претърпели инфекция на дихателните пътища (трахеит, тонзилит. синузит. ларингит и др.).

За не-инфекциозни причинители на заболявания са ухапвания от насекоми, алергични реакции, ваксинация. Всички тези фактори са спусъците. Основното значение в развитието на гломерулонефрит принадлежи нарушения на имунологичен характер. В резултат на това неадекватни имунологични антигени реакцията се свързват с антитела и имунни комплекси под формата депозиран в бъбречните гломерули.

Първа на имунната се развива възпаление. След това започва да произвежда антитела срещу собствените си гломеруларо антигени, т.е., възпаление става автоимунна в природата.

симптоми на гломерулонефрит

Клиничната картина на заболяването включва няколко синдроми: оток, пикочния и хипертонични. Първите признаци на гломерулонефрит обикновено се появяват 7-14 дни след заразяването.

Гломерулонефрит, основните симптоми са подуване, които са разположени предимно по лицето на клепачите, но може да се разпространи в цялото тяло. Това състояние се допълва, както и други функции:

• повишаване на кръвното налягане;
  
• промяна на естеството и количеството на урината;
  
• тъпа болка в долната част на гърба.

Оток, причинен тежка задръжка на течности, и голяма загуба на протеин. Важна особеност на болестта е да се намали количеството на урината до анурия. течност отделя през бъбреците в цвят напомня на месни помия поради масивна хематурия. Най-високото налягане може да доведе до остра левокамерна недостатъчност.

загрижени за главоболие, замъглено зрение, задух, кашлица, сърцебиене пациенти. Чрез 10-15-ия ден оток и хипертония се намалява постепенно, количеството на урината се увеличава. От известно време има полиурия, когато един ден се разпределя повече от 1,6-2 литра урина.

С благоприятното развитие на гломерулонефрит симптоми изчезват след 3-4 седмици, и се случва за възстановяване. Деца пълно възстановяване се случва в 98% от случаите и 40% от болестта на възрастен става хронична.

диагноза на гломерулонефрит

Диагноза на болестта се основава на анализ на специфични оплаквания и клинични симптоми. Ръководство връзка с прехвърлянето на инфекции на дихателните пътища. За да се изясни диагнозата извършват лабораторни тестове.

Лабораторни методи за диагностика на гломерулонефрит:

• кръвни тестове (увеличен брой на левкоцити предимно неутрофилите номер, ляво смяна левкоцитна формула, увеличаване на еритроцитите скорост на утаяване);
  
• Кръв биохимия (намаляване на общия протеин, неспецифични признаци на възпаление, хиперхолестеролемия, нарастващи количества от урея и креатинин, фибриноген, протромбин индекс);
  
• кръвен тест за антитела срещу вируса на хепатит С;
  
• определяне в кръвта на антитела срещу Streptococcus (антистрептолизинов титър-и antistreptokinazy);
  
• имунограма (увеличаване на броя на имунните комплекси, други промени);
  
• урината (присъствието на протеин, еритроцити, цилиндър);
  
• изследвания на урината за Rehberg, Zimnitskiy, Nechiporenko (олигурия, разпространението на нощна урина, червени кръвни клетки, протеинурия, левкоцитурия).

инструментални изследвания се извършват и:

• Ултразвуков сканиране на бъбреците
  
• отделителната урография,
  
• бъбрек биопсия (за по-нататъшно морфологичен вариант заболяване);
  
• ЕКГ.

За подозира гломерулонефрит необходима консултация офталмолог, Аудиолог, зъболекар, за да се определи мястото на инфекцията, както и диагностика на промени фундус на хипертонична синдром.

лечение на гломерулонефрит

На първо място, на основата на лечението на гломерулонефрит се състои от няколко компонента. Те трябва да отговарят, за да се провали без, терапията да бъдат ефективни.

1. 1) режим;
   
2. 2) диета;
   
3. 3) Drug лечение;

При високо кръвно налягане и масивна почивка оток легло се изисква. След като симптомите започнат да отшумяват, режимът разширява за профилактика на остеопороза.

Когато гломерулонефрит предписаната диета с намалено количество на протеин, сол и течности. Строго счита количеството инжектира течност и диурезата.

лекарствена терапия

От медикаменти за лечение на гломерулонефрит, както следва:

• глюкокортикоиди (надбъбречната хормон с изразено противовъзпалително действие);
  
• цитостатици;
  
• нестероидни противовъзпалителни средства,
  
• Антитромбоцитни средства и антикоагуланти (хепарин, Curantylum);
  
• антибиотици (за пост-стрептококов гломерулонефрит);
  
• имуномодулатори и витамини;
  
• диуретици (фуроземид, veroshpiron, хидрохлоротиазид);
  
• антихипертензивни средства (в тежка хипертония).

Ако заболяването е тежко протичане на интоксикация на организма, прилагане екстракорпорална кръв методи за пречистване: хемодиализа, плазмаферезни или hemosorption.

Последиците от бъбрек гломерулонефрит

Основните усложнения на гломерулонефрит включват:

• остра бъбречна недостатъчност;
  
• нефротичен еклампсия;
  
• остра левокамерна сърдечна недостатъчност.

Остра бъбречна недостатъчност се дължи на резкия спад в техните функции. Причината за това е усложнение на смущение на бъбречната тъкан кръв поради големия размер на имунни комплекси, депозирани в гломерулна капилярите. OPN появява анурия (дневен обем урина е по-малко от 100 мл), масивна оток, интоксикация на организма и нарушаване на водно-електролитния метаболизъм.

Ostronefroticheskaya еклампсия случва на фона на рязко повишаване на кръвното налягане. Основните симптоми на усложненията са силно главоболие, "лети" в предната част на очите и други смущения в зрението. След това идва от загубата на съзнание, като се започне тонично-клонични пристъпи, наподобяващи епилептичен припадък.

Остра левокамерна недостатъчност се развива в резултат на претоварване на обема на сърцето. Оказва се, кашлица, задух, хрипове, пенлива слюнка. В резултат на високо кръвно налягане разработване белодробен оток. Тези усложнения се появяват главно в тежки форми на гломерулонефрит.